出血性膀胱炎预防措施

膀胱本来是个贮存，排泄尿液的器官，也是许多药物或化学制剂停留的最后一个器官，当这些药物或制剂长期停留在膀胱，与高浓度的尿液长期接触，导致膀胱黏膜急性或慢性损伤，引起化学性炎症，造成膀胱广泛的出血。那么该如何预防出血性膀胱炎的发生，下面我们来谈谈。

一、避免尿路梗阻：例如前列腺肥大、膀胱结石等，因为膀胱结石和前列腺肥大会阻塞尿道，导致尿液难以排出而引起尿潴留，尿液潴留越久，尿液中的药物和化学制剂与膀胱黏膜的接触时间越长，越容易刺激膀胱粘膜引起炎症的发生。所以要避免尿路梗阻，减少药物和化学制剂如环磷酰胺和异磷酰胺对尿道的长期刺激。如果患有先天性的尿路梗阻性疾病，则更应该及早发现以及早治疗，去除引起尿路梗阻的原发病因。

二、肿瘤患者化疗期间要非常注意出血性膀胱炎的发生，因为出血性膀胱炎是患者身体虚弱的严重并发症，严重甚至可致命。所以化疗期间要注意大量补液及利尿，24小时最少补液2～3L，每天匀速静脉滴注，并鼓励患者每小时排尿一次。由于膀胱中某些潴留药物有抗利尿的作用，必要时还要联合使用利尿剂，如静脉注射呋塞米等。以保证药物及化学制剂等能随着尿液不断排除体外，是膀胱无潴留，保持膀胱排空，避免了对膀胱黏膜的刺激。

三、应用尿路保护剂：在放疗前或放疗期间要注意应用对膀胱黏膜有保护作用的药物。即使在膀胱炎出现以后应用，如美司钠。因为美司钠能从肾脏快速排除进入膀胱并与尿液中的药物和化学制剂如环磷酰胺和异磷酰胺等特异性结合，形成非肾毒性的复合物迅速从尿液中排除，并且美司钠的半衰期短，排泄快，对环磷酰胺等抗肿瘤药物的药效无影响，避免的药物和化学制剂的长期刺激，预防出血性膀胱炎的发生。及时在出血性膀胱炎出现后应用，这类药物也可减轻症状，缓解疾病恶化。

四、在治疗各种引起出血性膀胱炎的原发病时，都应该注意避免使用对膀胱黏膜有刺激的药物，减少对膀胱的刺激，避免诱发了出血性膀胱炎。

出血性膀胱炎是多种疾病都易诱发的严重并发症，如果患者和医生都了解了预防措施，可大大减少了严重疾病的发生。但是通常很多出血性膀胱炎的发生难以预防，一旦发生，必须要尽快入院寻找病因及时治疗，才能真正避免疾病恶化。